Fenomeni Raynaud

Pasqyrë e fenomenit Raynaud

Fenomeni Raynaud është një gjendje në të cilën enët e gjakut në ekstremitete ngushtohen, gjë që kufizon rrjedhjen e gjakut. Episodet ose "sulmet" zakonisht prekin gishtat e duarve dhe këmbëve. Rrallë, krizat ndodhin në zona të tjera, si veshët ose hunda. Sulmi zakonisht ndodh nga ekspozimi ndaj të ftohtit ose stresit emocional.

Ekzistojnë dy lloje të fenomenit Raynaud - primar dhe sekondar. Forma parësore nuk ka ndonjë shkak të njohur, por forma dytësore shoqërohet me një problem tjetër shëndetësor, veçanërisht sëmundje autoimune si lupusi apo skleroderma. Forma dytësore ka tendencë të jetë më e rëndë dhe kërkon trajtim më agresiv.

Për shumicën e njerëzve, ndryshimet e stilit të jetesës, si qëndrimi i ngrohtë, i mbajnë simptomat nën kontroll, por në raste të rënda, sulmet e përsëritura çojnë në ulçera të lëkurës ose gangrenë (vdekje dhe prishje të indeve). Trajtimi varet nga sa serioze është gjendja dhe nëse është parësore apo dytësore.

Kush e merr fenomenin Raynaud?

Çdokush mund të marrë fenomenin Raynaud, por ai është më i zakonshëm te disa njerëz se të tjerët. Ka dy lloje, dhe faktorët e rrezikut për secilin janë të ndryshëm.

kompani fillore një formë e fenomenit të Raynaud, shkaku i të cilit nuk dihet, është shoqëruar me:

• Seksi. Gratë e marrin atë më shpesh se burrat.
• Возраст. Zakonisht shfaqet tek njerëzit më të rinj se 30 vjeç dhe shpesh fillon në adoleshencë.
• Historia familjare e fenomenit Raynaud. Njerëzit që kanë një anëtar të familjes që ka fenomenin Raynaud kanë një rrezik më të lartë për ta marrë atë vetë, gjë që sugjeron një lidhje gjenetike.

kompani sekondar një formë e fenomenit të Raynaud-it ndodh në lidhje me një sëmundje tjetër ose ekspozim mjedisor. Faktorët që lidhen me Raynaud dytësor përfshijnë:

• Sëmundja. Ndër më të zakonshmet janë lupusi, skleroderma, mioziti inflamator, artriti reumatoid dhe sindroma Sjögren. Gjendje të tilla si disa çrregullime të tiroides, çrregullime të gjakderdhjes dhe sindroma e tunelit të kyçit të dorës shoqërohen gjithashtu me formën dytësore.
• Përgatitjet medicinale. Ilaçet e përdorura për të trajtuar presionin e lartë të gjakut, migrenën ose çrregullimin e mungesës së vëmendjes/hiperaktivitetit mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme me fenomenin Raynaud ose të përkeqësojnë fenomenin themelor të Raynaud.
• Ekspozimet në lidhje me punën. Përdorimi i përsëritur i mekanizmave vibrues (siç është një çekiç) ose ekspozimi ndaj të ftohtit ose kimikateve të caktuara.

Llojet e fenomenit Raynaud

Ekzistojnë dy lloje të fenomenit Raynaud.

• Fenomeni primar Raynaud nuk ka asnjë shkak të njohur. Kjo është forma më e zakonshme e sëmundjes.
• Fenomeni dytësor Raynaud të lidhura me një problem tjetër si një sëmundje reumatizmale si lupusi ose skleroderma. Kjo formë mund të bazohet gjithashtu në faktorë të tillë si ekspozimi ndaj të ftohtit ose kimikateve të caktuara. Forma dytësore është më pak e zakonshme, por zakonisht më e rëndë se ajo primare për shkak të dëmtimit të enëve të gjakut.

Simptomat e fenomenit Raynaud

Fenomeni Raynaud ndodh kur episodet ose “përshtatjet” prekin pjesë të caktuara të trupit, veçanërisht gishtat e duarve dhe këmbëve, duke i bërë ato të ftohen, mpihen dhe zbardhen. Ekspozimi ndaj të ftohtit është shkaktari më i zakonshëm, si për shembull kur merrni një gotë me ujë akull ose merrni diçka nga ngrirja. Ndryshimet e papritura të temperaturës së ambientit, të tilla si hyrja në një supermarket me ajër të kondicionuar në një ditë të ngrohtë, mund të shkaktojë një sulm.

Stresi emocional, pirja e duhanit dhe avullimi gjithashtu mund të shkaktojnë simptoma. Pjesë të trupit përveç gishtave të dorës dhe këmbëve, si veshët ose hunda, gjithashtu mund të preken.

Sulmet Raynaud. Një sulm tipik zhvillohet si më poshtë:

• Lëkura e pjesës së prekur të trupit bëhet e zbehtë ose e bardhë për shkak të mungesës së rrjedhjes së gjakut.
• Zona pastaj bëhet blu dhe ndjehet e ftohtë dhe e mpirë pasi gjaku i mbetur në inde humbet oksigjenin.
• Më në fund, ndërsa ngroheni dhe qarkullimi kthehet, zona bëhet e kuqe dhe mund të fryhet, ndjesi shpimi gjilpërash, digjet ose pulsohet.

Në fillim, vetëm një gisht ose gishti i këmbës mund të preket; atëherë mund të lëvizë në gishtat e tjerë të duarve dhe këmbëve. Gishti i madh preket më rrallë se gishtat e tjerë. Një sulm mund të zgjasë nga disa minuta deri në disa orë dhe dhimbja e lidhur me çdo episod mund të ndryshojë.

Ulcerat e lëkurës dhe gangrena. Njerëzit me fenomenin e rëndë të Raynaud mund të zhvillojnë plagë të vogla dhe të dhimbshme, veçanërisht në majat e gishtërinjve ose këmbëve të tyre. Në raste të rralla, një episod i zgjatur (ditë) i mungesës së oksigjenit në inde mund të çojë në gangrenë (vdekje qelizore dhe prishje të indeve të trupit).

Në shumë njerëz, veçanërisht ata me formën primare të fenomenit Raynaud, simptomat janë të lehta dhe nuk shkaktojnë shumë shqetësim. Njerëzit me formën dytësore priren të kenë simptoma më të rënda.

Shkaqet e fenomenit të Raynaud

Shkencëtarët nuk e dinë saktësisht pse disa njerëz zhvillojnë fenomenin e Raynaud, por ata e kuptojnë se si ndodhin krizat. Kur një person ekspozohet ndaj të ftohtit, trupi përpiqet të ngadalësojë humbjen e nxehtësisë dhe të ruajë temperaturën e tij. Për ta bërë këtë, enët e gjakut në shtresën sipërfaqësore të lëkurës ngushtohen (ngushtohen), duke lëvizur gjakun nga enët afër sipërfaqes në enët më të thella në trup.

Tek njerëzit me sindromën Raynaud, enët e gjakut në krahë dhe këmbë reagojnë ndaj të ftohtit ose stresit, ngushtohen shpejt dhe mbeten të ngushta për një periudhë të gjatë kohore. Kjo bën që lëkura të bëhet e zbehtë ose e bardhë dhe më pas bëhet blu, pasi gjaku i mbetur në enët është i varfëruar nga oksigjeni. Përfundimisht, kur ngroheni dhe enët e gjakut zgjerohen përsëri, lëkura bëhet e kuqe dhe mund të ndjehet ose të digjet.

Shumë faktorë, duke përfshirë sinjalet nervore dhe hormonale, kontrollojnë rrjedhën e gjakut në lëkurë dhe fenomeni i Raynaud ndodh kur ky sistem kompleks prishet. Stresi emocional lëshon molekula sinjalizuese që shkaktojnë ngushtimin e enëve të gjakut, kështu që ankthi mund të shkaktojë një sulm.

Fenomeni primar i Raynaud prek më shumë femrat sesa meshkujt, duke sugjeruar që estrogjeni mund të luajë një rol në këtë formë. Mund të përfshihen edhe gjenet: rreziku i sëmundjes është më i lartë tek njerëzit që kanë të afërm, por faktorët gjenetikë specifikë nuk janë identifikuar ende përfundimisht.

Në fenomenin dytësor Raynaud, gjendja themelore është ndoshta dëmtimi i enëve të gjakut për shkak të sëmundjeve të caktuara, të tilla si lupusi ose skleroderma, ose ekspozimet e lidhura me punën.